Disfunzione erettile

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Definizione

La disfunzione erettile, chiamata in passato impotenza viene definita come “l'incapacità del soggetto di sesso maschile a raggiungere e/o mantenere un'erezione sufficiente a condurre un rapporto soddisfacente”.

Epidemiologia 

Si tratta di un disturbo che interessa milioni di uomini nel mondo alterandone significativamente la qualità della vita. In Italia si stima stima che circa 3 milioni di uomini ne siano affetti, con una prevalenza globale del 13% (pari al 2% tra 18 e 34 anni e del 48% oltre i 70 anni).

Classificazione

Viene distinta in primaria o secondaria rispettivamente se è manifestata fin dall'inizio dell'attività sessuale del soggetto o se è intervenunta in un secondo momento, dopo un periodo di attività sessuale soddisfacente. Si parla di inoltre di disturbo generalizzato o situazionale a seconda se è sempre presente nell'attività sessuale dell'uomo o soltanto in determinate situazioni, attività o partner. Può infine essere di natura prevalentemente psicologica o organica^[1].

Diversi tipi di impotenza

1. impotentia generandi - È la più diffusa ed è caratterizzata dall'impossibilità di generare prole, ovvero causata da un'azoospermia o da un'anomalia degli spermatozoi; quindi incapaci di dar vita ad un embrione vitale
2. impotentia coeundi - impossibilità fisica di eiaculare, ma con una normale capacità erettiva. Spesso è causata da un'incapacità di formare lo sperma (aspermia), oppure a causa di un interruzione dei dotti deferenti, impedendo così l'emissione all'esterno del seme.
3. impotentia erecti - È la più grave ed è caratterizzata dall'impossibilità fisica dell'organo di compiere l'erezione; quindi l'atto sessuale. Spesso nei giovani è causato più da un blocco psichico che un vero e proprio problema vascolare (come nel caso dell'ansia da prestazione).

Cause 

Le cause possono riguardare numerosi fattori fisici e psicologici, spesso concomitanti e in reciproca int ai 60-65 anni, tra le più comuni vi sono l'ansia, la depressione, conflitti intrapsichici profondi ma anche lo stress e i condizionamenti ambientali^[2]. Un ruolo centrale è assunto dalla cosiddetta “ansia da prestazione” che determina un effetto inibitorio sulle erezioni ed è frequente nei giovani alle prime esperienze sessuali o dopo il verificarsi di un primo fallimento nei rapporti sessuali. Una recente ricerca italiana ha individuato un significativo legame tra la disfunzione erettile e la difficoltà nel riconoscere ed esprimere le proprie emozioni o alessitimia^[3]. Le cause organiche possono essere di tipo endocrino (ipogonadismo, iperprolattinemia), di tipo vascolare (sia di natura venosa che arteriosa), di tipo neurologico (Parkinson, Alzheimer, traumi spinali, neuropatia periferica), legati a malattie croniche (diabete, insufficienza renale o epatica), derivanti dall'uso di farmaci (terapie ormonali, psicofarmaci, antipertensivi) o da trattamenti medici (prostatectomia radicale, cistectomia, radioterapia per cancro prostatico). Sono stati infine riconosciuti numerosi fattori di rischio che aumentano la probabilità di insorgenza di una DE tra i quali l'età, il fumo, il consumo cronico di alcol e droghe, l'ipercolesterolemia e l'obesità.

Collegamenti esterni

• Sito andrologico sulla disfunzione erettile.
• Forum di auto-aiuto.
• Farmaci causa di disfunzione erettile
• Prevenzione andrologicaInformazioni sulla cura e prevenzione delle patologie andrologiche

Riferimenti bibilografici 

1. ^ Abraham G, Pasini W Introduction nà la sexologie médicale. 1974 . Parigi, Payot .
2. ^ Lewis, Ronald W., Kersten S. Fugl-Meyer, R. Bosch, Axel R. Fugl-Meyer, Edward O. Laumann, E. Lizza, and Antonio Martin-Morales (2004). Epidemiology/Risk Factors of Sexual Dysfunction. Journal of sexual Medicine 1 (1): 35–39. URL accessed on 2007-02-02.
3. ^ Michetti, Paolo M., Daniele Bonanno, Roberta Rossi, Andrea Tiesi and Chiara Simonelli (2006). Male sexuality and regulation of emotions: a study on the association between alexithymia and erectile dysfunction (ED). International Journal of Impotence Research 18 (2): 170–174. URL accessed on 2007-02-02.

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